Форма заявки Повна юридична назва організації, що подає заявку Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку Поштова адреса організації Контактні телефони організації Номер факсу Адреса електронної пошти Керівник організації icon

Форма заявки Повна юридична назва організації, що подає заявку Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку Поштова адреса організації Контактні телефони організації Номер факсу Адреса електронної пошти Керівник організації



НазваниеФорма заявки Повна юридична назва організації, що подає заявку Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку Поштова адреса організації Контактні телефони організації Номер факсу Адреса електронної пошти Керівник організації
Дата конвертации26.11.2013
Размер78.7 Kb.
ТипДокументы
скачать >>>


Форма заявки


Повна юридична назва організації, що подає заявку


Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку


Поштова адреса організації


Контактні телефони організації


Номер факсу


Адреса електронної пошти


Керівник організації (прізвище, ім’я та по-батькові, посада)


Назва проекту


Керівник проекту (ім’я та прізвище, посада в організації)


Бухгалтер проекту


Стислий опис проекту (до 200 слів):






розділ I

^
Опис проекту (не більше 3 сторінок)

1. Постановка проблеми.

Коротко охарактеризуйте основні проблеми, які можуть бути вирішені в результаті реалізації вашого проекту.


2. Мета та завдання проекту.

Чітко сформулюйте мету та завдання вашого проекту.


3. Цільова група проекту.

Вкажіть, на які групи населення та організації поширюватиметься проектна діяльність.

^ 4. Опис діяльності за проектом.

Опишіть основні види діяльності, завдяки яким досягатимуться мета та завдання вашого проекту.


5. Географія проекту.

Вкажіть, на яку територію поширюватиметься діяльність проекту.


6. Очікувані результати.

Опишіть очікувані результати та користь від реалізації вашого проекту для цільової групи і зміцнення громадянського суспільства, а також довгостроковий вплив проекту.


^ 7. Моніторинг і оцінювання.

Опишіть, як ви проводитимете моніторинг і оцінку виконання вашого проекту, щоб забезпечити досягнення його мети та завдань. Будь ласка, вкажіть кількісні та якісні показники, за якими оцінюватиметься рівень досягнення поставлених у проекті завдань.


^ 8. Інноваційність та оригінальність.

Чи має запропонований вами проект унікальні або інноваційні елементи, які можуть вплинути на підвищення активності третього сектора та громадян в Україні?


^ 9. Життєздатність та самофінансування.

Поясніть, якою мірою проект пов’язаний з довгостроковими завданнями вашої організації. Чи плануєте ви продовжувати проект після закінчення фінансування? Яким чином ви плануєте отримувати необхідні ресурси?


^ 10. Робочий план.

Будь ласка, детально опишіть графік виконання проекту за наведеною схемою:


Місяці (1, 2)

Заплановані заходи

Відповідальні особи



розділ II

(не більше 2 сторінок)

Видатки, які можуть покриватися у межах гранту :

  1. друкування і розповсюдження інформації та навчальних матеріалів;

  2. відрядження та пов’язані з ними витрати;

  3. придбання обладнання (максимум 20% від загальної вартості проекту);

  4. витрати на зв’язок та адміністрування;

  5. інші прямі витрати, пов’язані з реалізацією проекту.




^ Основні витрати

Група одержувачів – юридичні особи

Витратні матеріали – наприклад папір, фарба, тканина, насіння, гойдалки для дитячого майданчика, цемент, пісок, цвяхи і.т.д

+

Обладнання

+

Гонорар за надання послуг залучених спеціалістів

+

Податки 33,2%, 2%, 15%, 0,6%, 0,5-1%

+

Ремонт техніки

+

Видання друкованих матеріалів

+

Транспорт

+

Оренда приміщень для проведення заходів

+

Зв’язок

+

Харчування учасників заходів

+



^ Обґрунтування бюджету проекту:


Зразок основного бюджету проекту (у доларах США – курс актуальний для країни)



^ Основні категорії бюджету проекту


Обчислення витрат


Очікуване фінансування від EEDC


Внесок заявника


Загальна

сума

^ I. ВІДРЯДЖЕННЯ І ТРАНСПОРТ

(вкажіть, що саме)

 

 

 

 

Всього :

 

 

 

 

^ II. ЗВ'ЯЗОК

(вкажіть, що саме)

 

 

 

 

Всього :

 

 

 

 

^ IIІ. ІНШІ ПРЯМІ ВИТРАТИ

Банківські витрати

 

 

 

 

Канцелярські товари

 

 

 

 

Витратні матеріали (вкажіть, що саме)

 

 

 

 

Всього :

 

 

 

 

^ ІV. НЕПРЯМІ ВИТРАТИ

Оренда офісу

 

 

 

 

Комунальні послуги офісу

 

 

 

 

Інші непрямі витрати (вкажіть, що саме)

 

 

 

 

Всього :

 

 

 

 




^ V. ПРОГРАМНІ ВИТРАТИ

Програмні заходи ( проїзд, проживання та харчування учасників, матеріали та канцтовари, оренда приміщень)

 

 

 

 

Видання (розробка, переклад, друк)

 

 

 

 

Інформаційні матеріали (вкажіть, що саме)

 

 

 

 

Інші програмні витрати (вкажіть, що саме)

 

 

 

 

Всього :

 

 

 

 

^ Загальна сума внесків

 

 

 

 



розділ IІІ

(не більше 1 сторінки)


Досвід діяльності


  1. ^ Стислий опис організації.

Коротко опишіть Вашу організацію, вказавши ціль та мету, а також, як давно вона існує (організація – коли офіційно зареєстрована). Охарактеризуйте основні напрямки діяльності, за якими працює Ваша організація.


  1. Попередній досвід Вашої організації.

Опишіть конкретні справи і/або наведіть конкретні приклади діяльності та проекти, що були вами реалізовані. В разі виконання спільних проектів, вкажіть організації, які брали в них участь.


Особистий підпис

керівника організації_______________________________ (_______________)


Особистий підпис керівника проекту _______________________________ (________________)


Дата: “___” _______________ 200__ р. МП




Похожие:

Форма заявки Повна юридична назва організації, що подає заявку Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку Поштова адреса організації Контактні телефони організації Номер факсу Адреса електронної пошти Керівник організації iconФорма заявки Повна юридична назва організації, що подає заявку Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку Поштова адреса організації Контактні телефони організації Номер факсу Адреса електронної пошти Керівник організації
Вкажіть, якому пріоритету конкурсу відповідає ваш проект (можна вказати більше ніж 1 пріоритет)
Форма заявки Повна юридична назва організації, що подає заявку Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку Поштова адреса організації Контактні телефони організації Номер факсу Адреса електронної пошти Керівник організації iconІнформація (Для громадських організацій) Повна юридична назва організації, що подає заявку Адреса офісу організації, яка подає заявку
Коротко охарактеризуйте основні проблеми, які можуть бути вирішені в результаті реалізації вашого проекту
Форма заявки Повна юридична назва організації, що подає заявку Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку Поштова адреса організації Контактні телефони організації Номер факсу Адреса електронної пошти Керівник організації iconІнформація про заявника повна назва організації Адреса організації (юридична) Адреса організації (для листування)
Якщо організація подає заявку на діяльність в межах декількох цілей (ціль 2, ціль 3, ціль 4) необхідно подавати одну зведену заявку...
Форма заявки Повна юридична назва організації, що подає заявку Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку Поштова адреса організації Контактні телефони організації Номер факсу Адреса електронної пошти Керівник організації iconІнформація Повна юридична назва організації або назва ініціативної групи, що подає заявку Адреса організації або ініціативної групи, яка подає заявку
Коротко охарактеризуйте основні проблеми, які можуть бути вирішені в результаті реалізації вашого проекту
Форма заявки Повна юридична назва організації, що подає заявку Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку Поштова адреса організації Контактні телефони організації Номер факсу Адреса електронної пошти Керівник організації iconІнформація про заявника повна назва організації Рік реєстрації Адреса (юридична та поштова) Контактні телефони/факс Адреса веб-сторінки Керівник організації
Якщо так, надайте перелік проектів, що було здійснено в межах проекту «Гідна Україна»?
Форма заявки Повна юридична назва організації, що подає заявку Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку Поштова адреса організації Контактні телефони організації Номер факсу Адреса електронної пошти Керівник організації iconІнформація про заявника повна назва організації Рік реєстрації Адреса (юридична та поштова) Контактні телефони/факс Адреса веб-сторінки Керівник організації
Якщо так, надайте, будь ласка, перелік проектів, які було здійснено або здійснюються в межах таких програм?
Форма заявки Повна юридична назва організації, що подає заявку Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку Поштова адреса організації Контактні телефони організації Номер факсу Адреса електронної пошти Керівник організації iconІнформація про заявника повна назва організації Рік реєстрації Адреса (юридична та поштова) Контактні телефони/факс Адреса веб-сторінки Керівник організації
Чи втілювала Ваша організація програми за підтримки міжнародних донорських організацій, в тому числі проекти у сфері доступу до правосуддя...
Форма заявки Повна юридична назва організації, що подає заявку Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку Поштова адреса організації Контактні телефони організації Номер факсу Адреса електронної пошти Керівник організації iconІнформація про заявника повна назва організації Рік реєстрації Адреса (юридична та поштова) Контактні телефони/факс Адреса веб-сторінки Керівник організації
Чи втілювала Ваша організація програми за підтримки міжнародних донорських організацій, в тому числі проекти у сфері доступу до правосуддя...
Форма заявки Повна юридична назва організації, що подає заявку Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку Поштова адреса організації Контактні телефони організації Номер факсу Адреса електронної пошти Керівник організації iconІнформація про заявника повна назва організації Рік реєстрації Адреса (юридична та поштова) Контактні телефони/факс Адреса веб-сторінки Керівник організації
Чи втілювала Ваша організація програми за підтримки міжнародних донорських організацій, в тому числі проекти у сфері доступу до правосуддя...
Форма заявки Повна юридична назва організації, що подає заявку Юридична адреса офісу організації, яка подає заявку Поштова адреса організації Контактні телефони організації Номер факсу Адреса електронної пошти Керівник організації iconІнформація про заявника повна назва організації Рік реєстрації Адреса (юридична та поштова) Контактні телефони/факс Адреса веб-сторінки Керівник організації
Чи втілювала Ваша організація програми за підтримки міжнародних донорських організацій, в тому числі проекти у сфері доступу до правосуддя...
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©gua.convdocs.org 2000-2015
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы

Разработка сайта — Веб студия Адаманов